舒利迭沙美特罗替卡松粉吸入剂，替卡松粉吸入剂？

投稿用户 • 2024年2月29日 pm9:45 • 资讯 • 阅读 158

最近有粉丝向我询问，经过使用舒利迭后效果一般，是否可以考虑换成环索奈德？

咱们先来讲讲舒利迭和环索奈德的区别

舒利迭是一种干粉吸入剂，内含有沙美特罗替卡松粉，属于支气管扩张剂和吸入性激素的联合制剂。对于患有慢性阻塞性肺病和哮喘的患者来说，这种药物有良好的疗效。其中的沙美特罗是一种作用缓慢但持续的长效β受体激动剂，只适合作为缓解期的长期用药，而不适合用于急性发作时的治疗。

环索奈德是一种吸入式糖皮质激素，仅作为单一成分气雾剂使用，用于治疗哮喘。它并不适用于慢阻肺患者。因此，如果需要联合使用支气管扩张剂和吸入式激素来治疗慢阻肺患者，最好不要将舒利迭替换为环索奈德。患者换药时需要进行病情评估，自行更换药物可能会导致哮喘或慢阻肺控制不佳。

商品名

成分

含成分

剂型

适应症

舒利迭

双成分

沙美特罗

丙酸氟替卡松

干粉吸入剂

慢阻肺和哮喘

威菲宁

单成分

环索奈德

气雾剂

仅治疗哮喘

让我们再来看看环索奈德气雾剂这个药。

环索奈德是一种吸入型糖皮质激素，主要具有抗炎作用。糖皮质激素是治疗和控制哮喘效果最显著的药物之一，ICS局部抗炎作用强，直接作用于呼吸道，相比口服糖皮质激素全身不良反应少，同时ICS也是GINA哮喘控制5步中的基石药物。需要注意的是，环索奈德气雾剂并不含有支气管扩张剂，因此不能快速扩张患者的气道。在支气管哮喘急性发作时，不应使用环索奈德气雾剂作为抢救治疗药物。

另外，环索奈德气雾剂主要适用于成人和12岁及以上的青少年哮喘患者的长期治疗。在使用过程中，请务必在吸入后做好口腔清洁，漱口并洗脸，以减少不良反应的发生。

根据综上所述，舒利迭是一种包含沙美特罗替卡松粉吸入剂的制剂，属于支气管扩张剂联合吸入性激素。它在治疗慢阻肺和哮喘患者方面表现出良好的疗效。舒利迭中的沙美特罗属于缓慢起效的长效β受体激动剂（LABA），仅作为缓解期的长期用药，而不适用于急性发作。另一方面，环索奈德是一种吸入性糖皮质激素，仅作为单成分的气雾剂使用，在治疗哮喘方面表现出疗效，但对于慢阻肺患者不适用。因此，若需要联合使用支气管扩张剂和吸入性激素来治疗这些患者，则不宜将舒利迭替换为环索奈德。

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